A bőr nagyon fontos tényező, amely befolyásolja az orrműtétek eredményét.
A bőr egyfajta borítás, amely ráterül az orr fő szerkezeti elemeire, és az orr megváltoztathatatlan része.
Az, hogy az orr a műtét után szép formát kapjon, csak a bőr e tulajdonságának elfogadásával lehetséges.
Vastag bőrű betegeknél azt kell alkalmazni, hogy az alatta lévő vázat helyesen formáljuk meg, hogy az orr bőre jól mutasson, anélkül hogy túlzottan kicsi orrhegyre törekednénk.
Ebben a folyamatban gyakran elegendőek az orron belüli porcok, de olykor szükség lehet arra is, hogy a betegtől bordaporc-graftot vegyünk, hogy ez a támaszték erős legyen.
Reális elvárások: A bőr az orr megváltoztathatatlan része. Ezért a nagyon vastag bőrű betegeknél még akkor sem kicsinyíthető túlzottan az orrhegy, ha az orrot megrövidítjük és a púpot eltávolítjuk. A rendkívül kicsi „Barbie-orr / mogyoróorr”elvárása, amely vékony bőrű betegeknél lehetséges, vastag bőrű betegeknél sajnos nem reális.