Un diabete ben controllato non è un ostacolo alla rinoplastica. Tuttavia, prima dell'intervento sono necessarie alcune valutazioni aggiuntive e la glicemia deve essere mantenuta al di sotto di una certa soglia.
Valore obiettivo di HbA1c
Per poter sottoporsi all'intervento, il suo valore di HbA1c deve essere inferiore al 7,5%. Valori superiori a questa soglia rallentano la guarigione delle ferite e aumentano il rischio di infezione.
Esami preoperatori: Oltre agli esami standard, vengono richiesti HbA1c, glicemia a digiuno ed esami della funzionalità renale.
Adeguamento dei farmaci: I pazienti che assumono metformina non devono prendere il farmaco la mattina dell'intervento. Per i pazienti in terapia con insulina, l'adeguamento della dose viene pianificato insieme all'équipe di anestesia.
Processo di guarigione: Nei pazienti diabetici la guarigione delle ferite è un processo più lento che richiede maggiore attenzione. Possono essere programmati controlli più frequenti.
Situazioni in cui l'intervento può essere rimandato: Un diabete non controllato (HbA1c pari o superiore al 7,5%), un'infezione in corso o una ferita diabetica non guarita possono richiedere il rinvio dell'intervento. In tal caso, occorre prima ottimizzare la gestione del diabete.
Cosa deve fare?
Alla visita, comunichi al suo chirurgo la diagnosi di diabete, i farmaci che usa e il suo valore di HbA1c più recente. Se necessario, viene definito un piano di preparazione in coordinamento con il suo endocrinologo.