Dobrze kontrolowana cukrzyca nie jest przeszkodą do przeprowadzenia rhinoplastyki. Przed operacją należy jednak przeprowadzić kilka dodatkowych ocen, a poziom cukru we krwi musi być utrzymywany poniżej określonego progu.
Docelowy poziom HbA1c
Aby można było przeprowadzić operację, poziom HbA1c musi wynosić poniżej 7,5%. Wartości powyżej tego progu spowalniają gojenie się ran i zwiększają ryzyko zakażenia.
Badania przedoperacyjne: Oprócz standardowych badań zleca się oznaczenie HbA1c, poziomu cukru na czczo oraz badania czynności nerek.
Dostosowanie leków: Pacjenci przyjmujący metforminę nie powinni przyjmować leku rano w dniu operacji. U pacjentów stosujących insulinę dostosowanie dawki planuje się wspólnie z zespołem anestezjologicznym.
Proces gojenia: U pacjentów z cukrzycą gojenie się ran przebiega wolniej i wymaga większej uwagi. Mogą zostać zaplanowane częstsze wizyty kontrolne.
Sytuacje, w których operacja może zostać przełożona: Niekontrolowana cukrzyca (HbA1c 7,5% lub wyższe), aktywne zakażenie lub niewygojona rana cukrzycowa mogą wymagać przełożenia operacji. W takim przypadku najpierw należy zoptymalizować leczenie cukrzycy.
Co należy zrobić?
Podczas konsultacji należy poinformować chirurga o rozpoznaniu cukrzycy, przyjmowanych lekach i ostatnim wyniku HbA1c. W razie potrzeby we współpracy z endokrynologiem opracowuje się plan przygotowania do operacji.